形成中心

2. 机构或队伍名称*
4. 联系人姓名*
5. 备用联系人姓名
7. 联系电子邮件*
8. 备用联络邮箱
10. 联系电话*
11. 备用联络电话
13. 机构或联络地址*
    街
15. 城市*
16. 状态*
17. 邮政编码*
19. 字段(年代)*
21. 请求的领域*
23. 星期几*

    1. 周一
    2. 周二
    3. 周三
    4. 周四

    1. 星期五
    2. 周六
    3. 周日
25. 日期(s) 1*
    日期(s) 1
26. 时间1*
    时间1开始时间

    —

    时间1结束时间
28. 日期(s) 2
    日期2开始日期

    日期2开始时间

    —

    日期2结束日期

    日期2结束时间

    特别针对每周的请求

29. 时间2
    2开始时间

    —

    时间2结束时间
31. 其他需要的日期和时间
    与上述不同
35. 保险需求

    在颁发许可证之前，必须向娱乐部提交保险证书。你的组织必须至少有1,000,000美元的责任和财产损失保险。此证明必须在使用日期提供保险范围，并且必须注明“樱桃山镇”作为附加保险。

    如果你不能在这个时候提供一个，请提交一个word文件，说明一个将在你的日程活动之前提供。签发任何许可证均须提交COI。

37. 责任保险*
39. 一般要求/限制
    一般规定/限制1)使用场地的团体每次使用后将清理所有垃圾、瓶子和罐子；2)团体须遵守《公园条例》第90-73条的所有规定，包括不得使用含酒精饮料；3)小组不得以任何方式更改字段；4)严禁将车停在场地或操场上。车辆只能使用指定的停车场。如果路边停车是唯一可行的选择，玩家就会注意到邻居的房子。5)参赛队特此声明，将遵守娱乐部有关使用设施的规定，任何违反规定的行为将被立即取消使用。参赛队对任何财产损失承担全部责任。参加者承担活动过程中可能发生的一切风险和危险。6)自2013年起，禁止在樱桃山镇的所有物业内吸烟。
41. 如不遵守上述保险规定、规例及限制，将会丧失许可证。
43. 费用
    如适用，所有费用必须在许可证签发前全部支付给樱桃山镇。
47. 以下签名的上述组织的授权代表特此证明，完全了解樱桃山镇的法规和条例，并遵守。
49. 授权代表签字*
50. 日期*
    mm / dd / yyyy
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52. 1. 收到此表格的电子邮件副本。
53. 电子邮件地址

    该字段不是表单提交的一部分。

54. 提交

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